探访从无偿献血到临床用血全过程

2017-08-02 08:40:16   来源:湄洲日报

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  “献血过后,血液被运送去哪里?”“血液需要经过几道检验?”“能否直接用于临床输血?”……面对市民的众多疑惑,近日,笔者走进莆田市中心血站,见证了一袋血从采集、分离、检验,再到临床输血的“旅程”。
  在莆田的街头,我们时常可以看见爱心献血车停在路边,不时有市民前来无偿献血。“并不是每个人都可以参与无偿献血。”市中心血站工作人员介绍,年龄在18~55周岁的健康适龄公民可通过体检和血液初步筛查,合格后方可参加无偿献血。献血者一般一次可捐献200~400毫升血液,采血过程中,全程使用经国家检测合格的一次性采血器材,过程安全。献血后,献血者将获得《无偿献血证》,并可享受优先和免费用血待遇。
  完成采血的步骤,这些爱心血液就开始了它的体外之旅。
  首先,每一袋血液都被一一贴上条形码,送往血站。但这些血液并不是立即就可以用于抢救病患。一袋血液至少还要历经分离、检测、保存等关卡,确保安全可用,才能送往各医疗机构以供治疗使用。
  爱心血液被送至中心血站后,需先由检验科工作人员根据国家标准对血液标本进行血清学及核酸检测,检测项目有:ABO血型、RH血型、转氨酶、乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等相关传染性指标,检测不合格的血液将不会用于临床,确保每一份用在病人身上的血液都是安全合格的。
  随后,为了最大限度发挥血液的作用,更有针对性地满足临床需要,检验合格的血袋被送往成分科做成分分离。工作人员将全血(混合了抗凝剂的血液)通过手工或分离设备的方式进行分离,经过离心,由于不同血液成分比重不同,可以将血浆、红细胞等各种血液成分分离出来,它们被分别注入不同的袋子。一袋血也正式“分了家”。不同血液成分保存的温度和条件也不同:红细胞保存条件为2~6℃;血小板需要在22℃的温度下振荡保存;冰冻红细胞(一般为RH阴性血液)为零下65℃以下;冰冻血浆为零下20℃以下,此外为保存血浆中的凝血因子的活性,血浆需要使用速冻机,在极短的时间内速冻保存。
  从检验到分离,这一系列过程都在计算机系统的全程控制下,按照血液质量管理的要求严格进行,只有经检验合格的血液方可被放行,进入血液合格成品库,准备发往临床。而不合格血液和血液标本将在血站进行高压灭菌消毒后,移交具备资质的机构专门处理。带有生命危险性的采血器材、试验耗材等,则按照国家医疗废物管理规定进行处置和移交。
  血库将根据患者的需要将血液调配至市内各医疗机构,供临床手术和治疗使用。医生申请用血后,输血科将病人血液和库存血液做交叉配血试验,二者相合,才可发放血液。
  在手术台或者病房内,这些通过层层检验的血液输入另一个生命的体内,具有活性的血液成分汇入血液循环,发挥生理功能,成功帮助病患度过危难,重获健康。至此,这些血液顺利地完成了体外之旅,也完成了一次爱心传递。

作者:湄洲日报  责任编辑:林剑升